Приложение N 1
к Порядку сообщения лицами,
замещающими муниципальные должности
Сысертского городского округа,
муниципальными служащими
Сысертского городского округа
о получении подарка в связи
с их должностным положением
или исполнением ими служебных
(должностных) обязанностей,
сдачи и оценки подарка,
реализации (выкупа) и
зачисления средств,
вырученных от его реализации

УВЕДОМЛЕНИЕ
О ПОЛУЧЕНИИ ПОДАРКА

                                  _________________________________________
(Ф.И.О., должность ответственного лица,
                                  _________________________________________
органа местного самоуправления
                                  _________________________________________

                                  _________________________________________

                                  от ______________________________________
                                  _________________________________________
(Ф.И.О., должность)

       Уведомление о получении подарка от "__" ____________ 20__ г.

Извещаю о получении ________________________________________________
(дата получения)
подарка(ов) на ________________________________________________________
(наименование протокольного мероприятия,
____________________________________________________________________
служебной командировки, другого официального мероприятия,
____________________________________________________________________                         
место и дата проведения)

N п/п	Наименование подарка	Основные характеристики (описание)	Количество предметов	Стоимость (рублей) <*>	

    --------------------------------
    <*>   Заполняется  при  наличии  документов,  подтверждающих  стоимость подарка.

Приложение: _________________________________________ на _____ листах.
                                  (наименование документа)
Лицо, представившее уведомление ________ ____________ "__" _______ 20__ г.
                                                                                      (подпись) (расшифровка подписи)
Лицо, принявшее уведомление     _________ ___________ "__" _________ 20__ г.
                                                                                  (подпись) (расшифровка подписи)

Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений
____________________________

"__" _______________ 20__ г.