Приложение № 1
к Порядку уведомления муниципальными служащими, замещающими должности муниципальной службы в Администрации Сысертского
городского округа, о возникновении
личной заинтересованности, которая
приводит или может привести
к конфликту интересов

ФОРМА УВЕДОМЛЕНИЯ

Представителю нанимателя (работодателю)
                              _______________________________________
  (инициалы, фамилия в дательном падеже)
от ___________________________
 (фамилия, инициалы муниципального                                           служащего в родительном падеже)                                    _____________________________________
(наименование должности с указанием                                              подразделения органа)

УВЕДОМЛЕНИЕ <1>
О ВОЗНИКНОВЕНИИ ЛИЧНОЙ ЗАИНТЕРЕСОВАННОСТИ, КОТОРАЯ
ПРИВОДИТ ИЛИ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К КОНФЛИКТУ ИНТЕРЕСОВ

Сообщаю, что:
    1. _______________________________________________________________
               (описание личной заинтересованности, которая приводит
___________________________________________________________________________
          или может привести к возникновению конфликта интересов)
___________________________________________________________________________
    2. ________________________________________________________________
          (описание должностных обязанностей, на исполнение которых может
___________________________________________________________________________
    негативно повлиять либо негативно влияет личная заинтересованность)
___________________________________________________________________________
    3. _______________________________________________________________
            (предложения по урегулированию конфликта интересов)
___________________________________________________________________________

"___" _____________ 20__ г.                           _____________________
                                                                                                                      (подпись)
    --------------------------------
    <1> Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений:
№ ____________ "____" __________ 20__ г.