Профилактика вибрационной болезни

Вибрационная болезнь складывается из местных и общих про¬явлений. Одним из ведущих симптомов вибрационной болезни является нарушение периферического кровообращения на уровне прекапиллярного и капиллярного русла. Это нарушение выража¬ется в резком спазме или атонии капилляров (в зависимости от частотной характеристики вибрации). При низкочастотной вибра¬ции более характерна атония, при высокочастотной — спазм. И в том, и в другом случае это ведет неизбежно к нарушению трофи¬ки соответствующих зон организма, отдельных органов.
Основными мероприятиями профилактики неблагоприятного действия вибрации на работаю¬щих, помимо нормирования, являются:
•    организационно-технические способы уменьшения вибрации;
•    режим труда;
•    санитарно-гигиенические мероприятия;
•    лечебно-профилактические мероприятия.
Организационно-технические мероприятия должны быть, преж¬де всего, направлены на снижение уровней вибрации, времени контакта, снижение физической тяжести труда, предупреждение общего и местного охлаждения и снижение воздействия иных со¬путствующих факторов профессиональной вредности, например шума.
Основным техническим способом обеспечения вибробезопас¬ности является конструирование машин и оборудования с при¬менением методов, уменьшающих вибрацию в источнике ее образования и разработка технологических процессов, направленных на снижение ее на путях распространения.
Этим целям может слу¬жить:
- создание ручных машин (рубильных, клепальных, бурильных и т.д.) с уменьшенной вибрацией;
- применение амортизирующих сидений на тракторах и само¬ходных машинах, площадок с пассивной изоляцией, виброгасящих настилов и др.
Вибробезопасность труда на предприятиях обеспечивается:
•    соблюдением правил технологии и условий эксплуатации машин и оборудования;
•    регулярным технологическим контролем за вибрационными характеристиками ручных машин и рабочих мест;
•    своевременным плановым и технологическим ремонтом ма¬шин и путей их перемещения;
•    исключением контакта работающих с вибрирующими поверх¬ностями за пределами рабочих мест;
•    совершенствованием технологического процесса в направле¬нии уменьшения контакта с вибрацией.
В комплексе мероприятий по снижению влияния вибрации важная роль отводится режимам труда. Режим труда имеет целью рационализацию труда, включающую при необходимости сокращение времени неблагоприятного воздействия. Проводить работы и применять машины с превышением указанного уровня запрещается. Рациональная орга¬низация труда предусматривает длительность рабочей смены не более 8 ч, с двумя регламентированными перерывами — первый 20 мин через 1 —2 ч после начала смены, второй 30 мин через 2 ч после обеденного перерыва.      Обеденный перерыв должен иметь продолжительность не менее 40 мин. Регламентированные пере¬рывы должны использоваться для активного отдыха, проведе¬ния комплекса производственной гимнастики и физиотерапев¬тических процедур.
Важным моментом в системе санитарно-гигиенических меро¬приятий является использование средств индивидуальной защиты (СИЗ). В качестве таких средств рекомендуются антивибрационные рукавицы, обувь, подметки, наколенники, нагрудники, по¬яса и специальные костюмы, в которых используются специаль¬ные вибродемпфирующие материалы, ослабляющие вибрацию не более чем на 10 дБ. К сожалению, работающие часто отказываются использовать такие СИЗ, так как они создают неудобства в работе, как правило, из-за неудачной конструкции.
Лечебно-профилактические мероприятия включают:
•    предварительные и периодические медицинские осмотры;
•    диспансеризацию работающих;
•    комплекс физио-профилактических процедур по назначению врача (тепловые гидропроцедуры, воздушный обогрев с микро¬массажем рук, массаж, ультрафиолетовое облучение);
•    комплекс гимнастических упражнений;
•    витаминопрофилактику;
•    психологическую разгрузку.