Профилактика альвеококкоза

Альвеококкоз - это паразитарное заболевание, вызываемое личинками ленточного гельминта альвеококка и протекающее с формированием первичного очага в печени. Возбудителем выступает личиночная стадия гельминта Alveococcus multilocularis. Альвеококкоз человека относится к числу редко встречающихся природно-очаговых гельминтозов, заболеваемость которым в эндемичных районах (Якутии, Камчатке, Чукотке, Западной Сибири, Поволжье) составляет 0,01-0,08%. Однако при развитии внутреннего туризма, жителям других регионов необходимо владеть информацией о профилактике данного заболевания.

Статистика.

За последние 5 лет (с 2018 по 2022гг.) в Свердловской области зарегистрирован 1 случай альвеококкоза (показатель 0,02 на 100 тыс. населения), что соответствует средне многолетнему уровню заболеваемости.

 

Эпидемиология.

Окончательными хозяевами паразита являются: собака, волк, реже - шакал, лисица, енотовидная собака, корсак, а промежуточными - широкий круг различных травоядных и всеядных животных, включая основные виды сельскохозяйственных животных (овцы, козы, крупный рогатый скот, свиньи, лошади, ослы и другие). В биологии эхинококков человек играет роль промежуточного хозяина. Механизм заражения человека - фекально-оральный. Заражение происходит при занесении в рот онкосфер гельминта во время охоты, разделки туш диких животных, снятия и обработки шкур, контакта с домашними питомцами, употребления в пищу лесных ягод и трав, загрязненных яйцами гельминта.

Диагностика заболевания.

На начальной стадии альвеококкоз долгое время протекает бессимптомно. С развитием заболевания, больных начинает беспокоить крапивница и кожный зуд. Симптомы альвеококкоза малоспецифичны, включают гепатомегалию, тяжесть и тупые боли в правом подреберье, давление в эпигастрии, горечь во рту, тошноту. При осмотре нередко обнаруживается увеличение и асимметрия живота. Выявление альвеококкоза в этот период обычно происходит с помощью УЗИ, выполняемого по поводу другого заболевания. При обследовании больных с подозрением на альвеококкоз выясняется эпидемиологический анамнез (проживание в эндемичных зонах, занятие охотой, сбором дикорастущих ягод, обработка шкурок и тушек диких животных, профессиональные риски и пр.). Подтверждают диагноз:

• Специфические методы лабораторной диагностики альвеококкоза включают иммунологические реакции на выявление антител в крови.
• Инструментальные методы для обнаружения очага в печени: рентгенография брюшной полости, УЗИ и допплерография печени.

Основными мерами по профилактике заражения эхинококкозом и альвеококкозом являются:

• соблюдать   правила личной гигиены, тщательно мыть руки с мылом после каждого общения с собаками и любыми другими животными;
• проводить ежеквартально дегельминтизацию домашних собак;
• тщательно мыть используемые в пищу овощи и зелень, ягоды;
• не скармливать собакам продукты убоя животных;
• проводить убой сельскохозяйственных животных только на бойнях под ветеринарно-санитарным контролем;
• не выбрасывать внутренности (печень, почки и др.) убойных животных, не скармливать их собакам без предварительной ветеринарно-санитарной экспертизы.
• регулирование численности бродячих собак путем их отлова и содержания в специальных питомниках.