Медицинские осмотры. Организация и проведение предварительных и периодических медицинских осмотров

Здоровье – первая и важнейшая потребность человека, определяющая его способность к труду и обеспечивающая гармоничное развитие личности. Оно является важнейшей предпосылкой к познанию окружающего мира, к самоутверждению и счастью человека. Важной мерой в медицине, которая необходима для оказания помощи гражданам в сохранении и поддержании их здоровья, является медицинский осмотр.

Медицинский осмотр – это своевременное медицинское обследование, которое направлено на формирование и укрепление здоровья, выявление и предупреждение распространения заболеваний, в том числе профессиональных, отравлений, несчастных случаев, а также на обеспечение безопасности труда и охраны здоровья работников организаций, лиц, осуществляющих какую-либо хозяйственную и (или) производственную деятельность.

Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» видами медицинских осмотров являются:

1. предварительный медицинский осмотр;
2. периодический медицинский осмотр;
3. внеочередные медицинские осмотры работников;
4. предсменные, предрейсовые медицинские осмотры;
5. послесменные, послерейсовые медицинские осмотры.

Согласно Приказу Минздрава России от 28.01.2021 № 29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры»:

Обязательные предварительные медицинские осмотры проводятся при поступлении на работу с целью определения соответствия состояния здоровья лица, поступающего на работу, поручаемой ему работе. Предварительные осмотры проводятся на основании направления на медицинский осмотр, выданного лицу, поступающему на работу, работодателем.

Обязательные периодические медицинские осмотры проводятся в целях динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды, трудового процесса на состояние здоровья работников в целях формирования групп риска развития профессиональных заболеваний, выявления медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ. Частота периодических осмотров зависит от видов выполняемых работ и вредных производственных факторов, воздействующих на работника, и проводится либо ежегодно, либо 1 раз в 2 года. Работники в возрасте до 21 года, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, проходят периодические осмотры ежегодно.

Периодические медицинские осмотры проходят работники:

- занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта;

- работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли;

- работники водопроводных сооружений;

- работники медицинских организаций;

- работники детских учреждений;

- выполняющие работы, предусмотренные разделом VI приложения к Приказу МЗ РФ № 29н от 28.01.2021г.

Медицинский осмотр является завершенным в случае наличия заключений врачей-специалистов и результатов лабораторных и функциональных исследований в установленном объеме.

Медицинские организации, проводившие медицинский осмотр, по его окончании выдают работнику на руки выписку из медицинской карты и оформляют заключение по результатам осмотра с указанием: даты выдачи заключения; ФИО, даты рождения и пола работника, наименования работодателя, наименовании должности или вида работ; наименования вредных и (или) опасных производственных факторов/ видов работ; наличие или отсутствие противопоказаний к работе, группа здоровья работника). Один экземпляр заключения не позднее 5 рабочих дней также выдается работнику.

На основании результатов медицинского осмотра работнику даются рекомендации по профилактике заболеваний, в том числе профессиональных заболеваний, а при наличии медицинских показаний - по дальнейшему наблюдению, лечению и медицинской реабилитации.