Влияние курение на развитие заболеваний органов дыхания в сочетании с вредными факторами производственной среды и трудового процесса

Среди факторов, отрицательно влияющих на здоровье населения, большое значение имеет курение.

Пагубное влияние табачного дыма на бронхолегочный аппарат обусловлено его способностью повышать образование активных форм кислорода: при окислении содержащихся в табачном дыме смолистых веществ и ароматических углеводородов образуется большое количество супероксидного анион-радикала, а также происходит повышение протеолитической активности в легочной ткани.

Никотин – не единственный компонент сложной газообразной смеси, каким является табачный дым. В нем содержится 4720 веществ, 200 из которых очень вредны для человека. Это: угарный газ, анилин, пиридин, формальдегид, цианид, мышьяк, полоний, цезий, свинец, висмут, сажа, акролеин, канцерогенные углеводороды, синильная кислота и пр.

При воздействии на легочную ткань и табачного дыма, и промышленных аэрозолей общность их патогенетического действия потенцирует фиброгенный эффект.

Табакокурение повышает риск развития ХОБЛ у работников пылевых профессий, а также риск осложнения пневмокониоза ХОБЛ. Известно, что заболеваемость профессиональным хроническим обструктивным бронхитом при прочих равных условиях выше у курящих, причем она увеличивается со стажем курения и количеством выкуриваемых сигарет.

В одном из научных исследований указано: «Анализ результатов обследования некурящих и имевших легко выраженный непрофессиональный хронический бронхит больных показал, что даже при большом стаже работы во вредных условиях и наличии врожденных пороков развития бронхиального дерева, но при отсутствии потребления табака, сформировавшаяся бронхолегочная патология клинически может характеризоваться легким течением, а имеющиеся постпневмонические изменения в легких могут не проявиться.

Специалисты в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения настаивают на том, что отказ от курения – это мера, которая должна быть обязательным и центральным элементом проводимых в настоящее время программ профилактики развития болезней органов дыхания у работников.

В научных исследованиях проблемы влияния курения на развитие заболеваний органов дыхания в сочетании с вредными факторами производственной среды и трудового процесса говорится, что грамотное планирование корпоративной программы по борьбе с курением при активной поддержке ее реализации администрацией предприятия позволяет достичь значимой медико-социальной эффективности путем снижения доли курящих и уровня заболеваемости болезнями органов дыхания уже в течение первых трех лет внедрения в условиях производства.

В рамках реализации одной из таких программ на предприятии металлургического профиля мотивация отказа от курения у работников предприятия осуществлялась параллельно несколькими способами. Во-первых, была внедрена схема материального стимулирования отказа от курения в виде ежемесячных премий некурящим и денежных вознаграждений экс-курильщикам. Во-вторых, организована консультативная медицинская помощь работникам, желающим отказаться от курения. В-третьих, повсюду на территории предприятия организована система информации о вреде табака, о профилактических программах, о формах самосохранения и укрепление здоровья